window.dataLayer = window.dataLayer || []; function gtag(){dataLayer.push(arguments);} gtag('js', new Date()); gtag('config', 'UA-248603622-1');

Passende Zorg Thuis

Passende Zorg Thuis is een samenwerking tussen organisaties in de wijkverpleging in Eemland. Samen willen wij de groei van de zorgvraag opvangen. We zoeken naar oplossingen en investeren in de zelfredzaamheid van inwoners door gecoördineerd en intensief samen te werken. Als wijkverpleging, huisartsen, ziekenhuis en het sociaal domein.

De wijkverpleging en zorg thuis staan voor een grote uitdaging. De toegankelijkheid van de zorg staat onder druk. Het aantal kwetsbare ouderen dat thuis woont met een complexe zorgvraag groeit en tegelijkertijd zijn er toenemende tekorten op de arbeidsmarkt. Onze visie is: de inwoners van de regio Eemland hebben zelf de regie over wat zij belangrijk vinden en nodig hebben voor een betekenisvol leven. Inwoners van de regio krijgen passende ondersteuning en zorg, zodat zij thuis kunnen wonen. Ook als er intensieve zorgvragen ontstaan. Nu en in de toekomst. Herkenbare begrippen waarmee we werken zijn zelfmanagement, zingeving, nabijheid en positieve gezondheid.

Van samenwerking, via een werkagenda met actielijnen, naar teams in de wijk
De samenwerkende organisaties hebben afspraken met elkaar gemaakt en die vastgelegd in een werkagenda met actielijnen. Die actielijnen zijn onderdeel van het transformatieplan: het uitgangspunt voor de activiteiten de komende jaren.

Het is de kunst om te kijken hoe we de zorg het best kunnen verdelen. Voor de meest kwetsbare mensen die de zorg het hardst nodig hebben. De wijkverpleegkundige is de spil in de wijk en heeft een belangrijke coördinerende en adviserende rol. Inwoners en verwijzers kunnen de wijkverpleegkundige en wijkteams vinden, in elke wijk.

Jacintha Engelhart, projectleider

Drie actielijnen

1. Regionale versterking wijkverpleging

  • Herkenbare en aanspreekbare teams in de wijk. Verschillende organisaties in de wijkverpleging werken nauw samen binnen een wijk en goed samen met huisartsen en verwijzers in de wijk. Cliënten kunnen zo snel mogelijk terecht op de juiste plek.
  • Regionale samenwerking beeldzorg. Wijkverpleging verleent zorg met behulp van een tablet. Organisaties leren van elkaar in deze vorm van zorgverlening. Er wordt tijd bespaard omdat er online contact is.
  • Regionale samenwerking specialistische zorg. Organisaties leren van elkaars expertise en maken waar nodig gebruik van elkaars kennis. Zo krijgen cliënten sneller de juiste zorg.

2. Domein overstijgende samenwerking

  • Samenwerking sociaal domein ten aanzien van voorliggende voorzieningen en indicatiestelling. Wijkverpleegkundige en WMO-professional werken samen. Samen vergroten ze de kennis van de sociale kaart in de wijk. Kunnen bestaande voorzieningen effectief ingezet worden en wordt de indicatiestelling versneld.
  • Verbeterde Medicatieoverdracht van Ziekenhuis of GRZ naar Wijkverpleging. Na ontslag uit het ziekenhuis of geriatrische revalidatiezorg weet de wijkverpleging precies wie het medicatieoverzicht heeft of waar digitale informatie gedeeld kan worden.

3. Van zorg naar zelfstandigheid

  • Afspraken eenduidig en bekend aanbod van passende integrale zorg thuis. Voor cliënten en verwijzers is het duidelijk wat er verstaan wordt onder wijkverpleging, met richtlijnen, een toolbox of handboek. Er zijn afspraken over het aanbod van zorg de eventuele hulpmiddelen die gebruikt kunnen worden.
  • Training naar zelfstandigheid aan de hand van reablement. De interventie Langer Actief Thuis is een programma dat maximaal 12 weken duurt. Tijdens die  periode worden ouderen begeleid naar grotere zelfstandigheid, met individuele doelen, oefening en coaching. Wijkverpleging, ergotherapeuten en andere zorgprofessionals werken samen. Het resultaat: kortere zorgduur, efficiënte zorg en meer ruimte voor complexe zorgvragen.

Samenwerkingspartners

  • Beweging 3.0

  • De Haven
  • Bloezem

  • Silverein

  • Amaris Zorggroep

  • De Koperhorst

  • Centraalzorg

  • Icare

  • Buurtzorg

  • Pieters en Blokland

  • Thuiszorg De Gezusters

  • Happyzorg

  • Sofiazorg

  • Lelie Zorggroep

Contact

Marleen Koelewijn, projectleider Passende Zorg Thuis
m.koelewijn@samensterkereemland.nl

Updates

Wil je op de hoogte blijven van de laatste ontwikkelingen? Aboneer je op de nieuwsbrief van Samen Sterker Eemland.

gerelateerd

De Gezondheidscheck. Jong geleerd is oud gedaan

Jong geleerd is oud gedaan Leef3.nu organiseert in samenwerking met MBO Amersfoort de Gezondheidscheck. Studenten van de opleiding Doktersassistent van MBO Amersfoort meten bij mensen die zich hiervoor hebben opgegeven [...]

ONTiE Thuis

𝗢𝗡𝗧𝗶𝗘 𝗧𝗵𝘂𝗶𝘀: nóg effectiever samenwerken door de huisarts, de wijkverpleegkundige en de specialist ouderengeneeskunde rondom thuiswonende, kwetsbare ouderen met een Wlz-indicatie, dat is het doel van ONTiE Wlz Zorg Thuis. Hoe deze samenwerking [...]

Inwonersparticipatie

Het was laatste tijd een beetje stil rond de participatiehub Samen Gezond Eemland. Maar we hebben niet stilgezeten en er is dus nieuws! Manifest voor een Inclusieve en Gezonde Regio [...]

2025-11-05T13:42:37+01:0023 april 2025|Categorieën: Kwetsbare ouderen|

Deel dit verhaal, kies je platform >